Специалисты НМИЦ ЛРЦ Минздрава России провели этапные операции пациентке с сочетанной патологией

Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России успешно провел мероприятия по лечению 62-летней пациентки, страдающей от морбидного ожирения в сочетании с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, сопровождающейся высоким риском тромбоэмболических осложнений.

Сложный случай сочетанной патологии на фоне значительного снижения биодоступности пероральных антикоагулянтов потребовал от врачей персонализированного подхода к лечению, так как медикаментозная терапия для профилактики тромбообразования в данном случае была неэффективной.

Для того чтобы снизить массу тела пациентки и минимизировать угрозу инсульта и других жизнеугрожающих состояний, врачи применили двухэтапную стратегию, включающую проведение бариатрической операции (гастрошунтирования) с последующей имплантацией окклюдера ушка левого предсердия.

— Такие вмешательства выполняются в высокотехнологической операционной через небольшой прокол в бедренной вене. Окклюдер представляет собой сетчатую «пробку», которая изолирует ушко левого предсердия и предотвращает потенциальный выход тромбов в кровоток. В сложенном виде он был доставлен к ушку левого предсердия и имплантирован в его устье, — рассказывают об операции кардиолог Анна Локтионова и рентгенэндоваскулярный хирург Гордей Власко.

Сотрудники НМИЦ ЛРЦ Минздрава РФ подчеркивают, что в центре применяются современные ангиографические технологии с высоким разрешением и окклюдеры последнего поколения.

Благодаря высокому уровню квалификации специалистов и грамотному применению комплексного персонализированного подхода к сложному случаю лечение быстро возымело положительный эффект. Оперативное вмешательство прошло без осложнений, время наблюдения в реанимации составило всего 14 часов. Уже на третьи сутки пациентка была выписана домой.

Морбидное ожирение является фактором риска артериальной гипертензии, приводящей к расширению полостей сердца и формированию нарушений ритма сердца. Врачи ЛРЦ отмечают, что выбраться из этого «порочного круга» стандартными методами лечения непросто, однако двухэтапная стратегия лечения продемонстрировала свою эффективность: гастрошунтирование помогло пациентке избавиться от ожирения, а имплантация окклюдера застраховала ее от такого опасного осложнения как инсульт.