В приёмный покой окружной больницы Нижневартовска обратился 41-летний мужчина с жалобами на слабость в ногах, нарушение работы тазовых органов и боль в поясничном отделе позвоночника, которая распространялась в левую ногу. За три дня до обращения мужчина не смог встать на ноги и самостоятельно ходить.
Первоначально, на основании комплексного обследования, врачи диагностировали острый поперечный миелит — редкое заболевание (от 1 до 4 случаев на 100 тысяч населения в год), характеризующееся острым нарушением функций спинного мозга. Это состояние может приводить к слабости, нарушениям зрения, слуха, искажению осязания и обоняния, сбоям в работе рецепторов и вегетативным нарушениям.
Пациенту была назначена пульс-терапия глюкокортикоидами: высокие дозы стероидных гормонов для подавления иммунного ответа и плазмообмен. Первоначально лечение дало положительные результаты, однако вскоре слабость в ногах вернулась.
— Проведенная объемная противовоспалительная терапия позволила при повторном МРТ диагностировать другую сосудистую патологию – дуральную артериовенозную фистулу нижнегрудного отдела, вызванную неправильным сообщением сосудов в спинном мозге. Для консультации и планирования возможного эндоваскулярного лечения мы связались со специалистами НМИЦН им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, — пояснила Ирина Семенова, заведующая неврологическим отделением.
Ранее выявить фистулу было затруднительно из-за её локализации в той же области, что и воспаление, вызванное миелитом, к тому же, заболевания имеют схожую симптоматику.
Мужчина был направлен в Москву, где ему провели микрохирургическое иссечение артериовенозной фистулы.
После операции пациент вернулся в Нижневартовск для долечивания и восстановления сначала в неврологическом, а затем в реабилитационном отделении. Благодаря своевременной диагностике и лечению двух редких и сложных патологий спинного мозга мужчине удалось восстановить двигательные функции и сохранить качество жизни.
Категории: Региональные новости.
Comments: 0